Erlöse & Kodierung
Die schnellste Art positive Deckungsbeiträge zu erzielen.
Pro Abrechnungsjahr können mehr als 100.000 € zusätzlich kodiert werden.
Kodiermonitoring: Qualitätsmanagement für Ihre DRG-Abrechnung
Alle Diagnosen und Prozeduren zeitnah für die stationäre Abrechnung zu erfassen, ist in der Praxis mit vielen Hindernissen verbunden. Mit unserem zweistufigen Kodiermonitor helfen wir Ihnen, alle abrechnungsrelevanten Informationen in dieser einen Rechnung abzubilden.
Unser Kodiermonitoring setzt nach Ihrer internen Abrechnungsfreigabe und vor elektronischem Rechnungsversand an die Krankenkassen ein. Es erfolgt in zwei Schritten:
- Digitale Auswertung aller Befundquellen
Unsere KI-gestützte Software wertet Ihre verfügbaren digitalen Datensätze auf ergänzende Diagnosen und Prozeduren aus und bildet eine digitale Kodierhypothese. - Überprüfung durch unsere Kodierberater
Diese Kodierhypothese wird von unseren Beratern per Fernzugriff oder Akteneinsicht vor Ort verifiziert und in einem Abrechnungsvorschlag für Sie dokumentiert. Akzeptiert Ihr Medizincontrolling unseren Vorschlag, wird diese ergänzte Abrechnung an die Krankenkassen verschickt.
Mit diesem Ansatz haben Sie eine stetige Qualitäts- und Vollständigkeitsprüfung Ihrer DRG-Abrechnung. Wir arbeiten rein erfolgshonoriert – kein Mehrerlös für Sie, kein Honorar für uns.
Prädiktives Diagnosemonitoring
Mit unserem Projekt „prädiktives Diagnosemonitoring“ werden vier häufige Begleiterkrankungen im Krankenhaus (Akutes Nierenversagen, SIRS, Delir, Mangelernährung) anhand der Labordaten eines Patienten gemonitort. Das KI-gestützte Frühwarnsystem medlytics.ai dieser Daten führt zu zwei medizinischen Outcomes:
- Befundung des Akuten-Nierenversagens: Mit digitaler Auswertung des Serum-Kreatinin-Verlaufs wird eindeutig und rechtssicher das Akute Nierenversagen befundet, so dass für den Patienten eine adäquate Therapie eingeleitet & dokumentiert kann.
- KI-gestützte Frühwarnung: Unser KI-System warnt frühzeitig bei Akutem Nierenversagen, Mangelernährung, SIRS, oder Delir vor dem Eintreten oder der Verschlechterung dieser häufigen Begleiterkrankung. So kann die Manifestation oder Progredienz dieser Begleiterkrankung durch frühzeitige Maßnahmen vermieden werden.
Gern bieten wir Ihnen an, in einem interdisziplinären Projekt den Erfolg dieser Ergebnisse über acht Quartale nachzuhalten.
Wir bieten Ihnen dieses Projekt rein erfolgshonoriert an: Kein Mehrerlös für Sie – kein Honorar für uns.
Lesen Sie hier mehr über unsere KI-gestützte Lösung
Juristisches Forderungsmanagement
Unsere Rechtsanwälte und Partner Roland Lutz analysieren auch Ihre ausstehenden Forderungen und klassifizieren diese in einem Chance-Risiko-Portfolio. Dabei werden je stationären Fall die strittigen Abrechnungspunkte bewertet und zu jeder Forderung das weitere Vorgehen definiert. Die weiteren Schritte zur Eintreibung der Forderung sind:
- die eingehende Erörterung jedes Falles mit der Krankenkasse unter Leistungs-, Kodier- und juristischen Aspekten,
- das Betreiben des Klageverfahrens vor dem Sozialgericht.
Klinikon übernimmt für den Mandanten auch die Kosten der Rechtsberatung des Verfahrens. Wir bieten gern eine Erfolgshonorierung auf Basis der erzielten Zahlungseingänge an.
Durch dieses Projekt können unsichere Forderungen, deren Verjährung – auch wegen fehlender, internen Ressourcen- ansteht, noch interessante Zusatzerlöse erbringen.
